Важно помнить, что анализ показывает не содержание кальция в костях, а его уровень в сыворотке крови. Примерно половина кальция в крови связана с белком (тест показывает общее количество связанного и свободного кальция в крови), на результаты теста кальция общего может повлиять высокий или низкий уровень белка в крови.
Обмен кальция в организме регулируется паратгормоном и витамином Д.
Повышение уровня кальция (гиперкальциемия) чаще всего связано со следующими состояниями:
- Гиперпаратиреоз – гиперфункция паращитовидной железы, обычно вследствие ее доброкачественной опухоли
- саркоидоз
- туберкулез
- длительная иммобилизация пациента
- избыточное потребление витамина D
- прием тиазидных диуретиков (мочегонные средства)
Снижения уровня кальция общего (гипокальциемия) в крови нередко опосредовано низким уровнем белка в крови, в первую очередь альбумина. Низкий альбумин может наблюдаться при острых воспалительных процессах и заболеваниях печени. При этом концентрация ионов кальция остается нормальной, и его метаболизм регулируется соответствующим образом. В таких случаях целесообразно назначение ионизированного кальция.
Причинами развития гипокальциемии также могут быть:
- гипопаратиреоз – недостаточность функции паращитовидной железы
- дефицит кальция в пище
- снижение уровня витамина D
- дефицит магния
- повышенное содержание фосфора
- острое воспаление поджелудочной железы (панкреатит)
- почечная недостаточность