Метаболическое средство

Мельдоний

Раствор для инъекций 10 %

1 мл раствора содержит активное вещество - мельдоний 100 мг, вспомогательное вещество - вода для инъекций.

Прозрачная бесцветная жидкость

Прочие препараты для лечения заболеваний сердца. Код АТС C01E

Фармакокинетика

Метаболизируется в организме с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. Период полувыведения составляет 3-6 часов. Биодоступность препарата после внутривенного введения равна 100%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается сразу после его введения. Фармакодинамика Рипронат - структурный аналог ?-бутиробетаина, предшественника карнитина. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется ?-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами. В случае острого ишемического повреждения миокарда применение препарата замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период, улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка. При сердечной недостаточности Рипронат повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. В условиях повышенной нагрузки препарат восстанавливает равновесие между доставкой и потребностью клеток в кислороде, устраняет накопление токсических продуктов обмена в клетках, защищая их от повреждения. В результате применения организм приобретает способность выдерживать нагрузку и быстро восстанавливать энергетические резервы. Рипронат оказывает тонизирующее действие. Препарат способен устранять функциональные нарушения соматической и вегетативной нервной системы у больных хроническим алкоголизмом в период абстиненции.

ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда), хроническая сердечная недостаточность и дисгормональная кардиомиопатия (в составе комплексной терапии); - острые и хронические нарушения мозгового кровообращения (мозговые инсульты и цереброваскулярная недостаточность) (в составе комплексной терапии); - гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая); - сниженная работоспособность, физическое перенапряжение, в т.ч. у спортсменов; - синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма).

Ввиду возможного развития возбуждающего эффекта рекомендуется применять в первой половине дня. Рекомендуемые дозы рипроната для взрослых и подростков с 16 лет. В составе комплексной терапии ИБС, хронической сердечной недостаточности, дисгормональной кардиопатии назначают 500 мг-1 г/сут внутривенно (в/в), вводя всю дозу сразу или деля ее на 2 раза в течение 10 дней, затем переходят на прием таблетированной формы препарата. При остром нарушении мозгового кровообращения препарат назначают внутривенно 500 мг/сутки в течение 10 дней, затем переходят на прием препарата в таблетированной форме. При хронических нарушениях мозгового кровообращения – внутримышечно (в/м) по 500 мг х 1 раз/сут, затем переходят на прием препарата в таблетированной форме. Общую продолжительность лечения определяет лечащий врач. Повторные курсы назначают индивидуально 2-3 раза в год. При патологии сосудов сетчатки вводят парабульбарно по 0,5 мл 10% раствора в течение 10 дней. При умственных и физических нагрузках, в том числе у спортсменов, назначают по 0,5 г/сутки внутривенно. Курс лечения: 10-14 дней. При необходимости терапию повторяют через 2-3 недели. Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме - внутривенно – по 0,5 г 2 раза/сутки. Курс лечения: 7-10 дней.

Препарат хорошо переносится. - диспептические явления; - тахикардия, изменения АД; - психомоторное возбуждение; - головные боли; - чувство дискомфорта под ложечкой; Редко: - аллергические реакции (покраснение, высыпание, зуд, отек)

повышенная чувствительность к препарату; - повышенное внутричерепное давление (в т.ч. при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях); - беременность и период лактации; - детский и подростковый возраст до 16 лет;

Усиливает действие коронародилатирующих средств, некоторых гипотензивных препаратов, сердечных гликозидов. Ввиду возможного развития умеренной тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами, гипотензивными средствами и периферическими вазодилататорами. Можно сочетать с антиангинальными средствами, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретиками, бронхолитиками.

Рипронат не является препаратом первого ряда при остром коронарном синдроме. Пациентам с хроническими заболеваниями печени и почек следует соблюдать осторожность при длительном применении препарата. Применение в педиатрии Данных о безопасности и эффективности применения Рипроната у детей до 16 лет недостаточно. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Следует соблюдать осторожность при управлении транспортом или потенциально опасными механизмами.

Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов. В частности, появляется возбуждение, снижение артериального давления. Лечение – симптоматическое.

По 5 мл препарата в ампулы бесцветного стекла. На ампулу наклеивают этикетку самоклеящуюся или текст наносят быстро закрепляющейся краской для стеклянных изделий. По 5 ампул вместе вкладывают в контурную ячейковую упаковку. По 2 контурные упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в коробку из картона.

Хранить при температуре не выше 25?С. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте!

3 года Не применять по истечении срока годности.