Антигельминтные препараты

Антигельминтные препараты. Препараты для лечения нематодоза. Бензимидазола производные.

После перорального приема альбендазол плохо адсорбируется из желудочно- кишечного тракта (меньше 5%), в неизмененном виде не определяется в плазме, биодоступность - низкая.

Системное фармакологическое действие увеличивается, если доза принимается с жирной пищей, которая повышает всасывание и максимальную концентрацию в плазме (Сmax) в 5 раз. Связывание с белками плазмы -70%, проникает в значительных количествах в желчь, печень, спиномозговую жидкость, мочу, стенку и жидкости цист гельминтов. Метаболизируется в печени с образованием первичного метаболита альбендазола сульфоксида, обладающего антигельминтной активностью. Время достижения Сmax альбендазола сульфоксида составляет 2-5 ч. Альбендазола сульфоксид метаболизируется в альбендазола сульфон (вторичный метаболит) и другие окисленные продукты.

После приема разовой дозы 400 мг фармакологически активный метаболит- сульфоксид альбендазола достигает плазменных концентраций от 1,6 до 6,0 мкмоль/л. Период полувыведения альбендазола составляет 8,5 ч. Выводится с желчью через кишечник в виде альбендазола сулфоксида и лишь незначительная часть его количества выводится с мочой.

При поражении печени биодоступность повышается, при этом Сmax альбендазола сульфоксида увеличивается в 2 раза, а период полувыведения удлиняется. Индуцирует цитохром Р450 1A2 в клетках печени человека.

АЛЬБЕЗОЛ - противопротозойный и антигельминтный препарат широкого спектра действия, производное бензимидазола карбамата.

АЛЬБЕЗОЛ нарушает процессы транспорта глюкозы, подавляет полимеризацию бета-тубулина, вызывает расстройство функции микротубулярного аппарата в организме гельминта, что приводит к его гибели и выведению из организма человека.

Препарат активен против кишечных паразитов, вызывающих кожный синдром Larva Migrans (синдром блуждающих личинок)

- Nematodae (круглые черви): Ascaris lumbricoides (аскарида), Trichocephalus trichiuris (власоглав), Enterobius vermicularis (острица), Ancylostoma duodenale (анкилостома), Necator americanus, Strongyloides stercoralis, Trichinella spiralis;

- Cestoidea (ленточные черви): Hymenolepsis nana (карликовый цепень), Taenia solium (свиной цепень), Taenia saginata (бычий цепень);

- Trematodae (сосальщики): Opisthorchius viverrini, Clonorchis sinensis;

- Pretosae (простейшие): Giardia lamblia (кишечная или дуоденальная).

АЛЬБЕЗОЛ активен против тканевых паразитов, Echinococcus granulosus и Echinococcus multilocularis вызывающих кистозный и альвеолярный эхинококкозы АЛЬБЕЗОЛ эффективен при лечении нейроцистициркоза, вызванного личиночной инвазией Taenia solium, гепатиколеза, вызванного Capilaria philippinensis и гнатостомоза, вызванного инвазией Gnathostoma spinigerum. Большинство препаратов, применяемых для лечения аскаридоза, эффективно только в отношении кишечной стадии этого гельминтоза. АЛЬБЕЗОЛ эффективен в отношении всех стадий развития аскариды, трихинеллы. Эффективность составляет 95–100%.

• - энтеробиоз
• - анкилостомидоз и некатороз
• - гименолепидоз
• - тениоз
• - стронгилоидоз
• - аскаридоз
• - трихоцефалёз
• - клонорхоз
• - описторхоз
• - кожный синдром Larva Migrans
• - лямблиоз у детей
• - кистозный эхинококкоз
• - альвеолярный эхинококкоз
• - нейроцистицеркоз
• - гепатиколез
• - гнатостомоз
• - трихинеллез
• - токсокароз

Препарат принимают внутрь, во время или после приема пищи, таблетки не разжевывают, запивают водой. Применение слабительных препаратов и специальная диета не требуются. Рекомендуется проводить одновременное лечение всех членов семьи. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от вида гельминта и массы тела больного. Для пациентов, которые не в состоянии проглотить таблетку целиком, рекомендуется её размельчить и запить небольшим количеством жидкости

Кишечные инфекции и кожный синдром Larva Migrans

• - аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница, эритема, в том числе синдром Стивенса - Джонсона
• - головная боль, головокружение
• - тошнота, рвота, боль в животе, диарея
• - повышение уровня печеночных энзимов, гепатит
• - лейкопения, панцитопения
• - лихорадка
• - повышение артериального давления
• - нарушения функции почек

• - гиперчувствительность к албендазолу и другим компонентам лекарственного средства
• - патология сетчатки глаза
• - непереносимость галактозы, недостаточность лактазы Лаппа, мальабсорбция глюкозы/галактозы
• - беременность и период лактации
• - детский и подростковый возраст до 18 лет

Циметидин, празиквантел и дексаметазон увеличивают плазменные уровни метаболита альбендазола, ответственного за системную эффективность продукта. Обнаружено повышение концентрации альбендазола в желчи и в эхинококковой кисты при одновременном применении с циметидином.

Особые указания

Чтобы избежать приема АЛЬБЕЗОЛа в течение ранней беременности, женщины детородного возраста должны проводить лечение в первую неделю после менструации или после отрицательного теста на беременность. Следует принимать меры контрацепции во время лечения и в течении одного месяца после завершения приема препарата при системном гельминтозе.

Возможно слабое или умеренное повышение уровня печеночных энзимов, которые нормализуются после прекращения приема АЛЬБЕЗОЛа. Определение показателей функции печени должно проводится перед началом каждого цикла лечения и каждые две недели в течение лечения. Если показатели трансаминаз увеличиваются в два раза и больше, АЛЬБЕЗОЛ нужно отменить. Лечение повторяют, когда показатели функции печени нормализуются.

АЛЬБЕЗОЛ может вызвать обратимое умеренное понижение общего количества лейкоцитов. Анализы крови должны выполняться в начале и каждые две недели в течение каждого 28-дневного цикла. При развитии лейкопении препарат следует отменить. В процессе коротких курсов лечения необходим контроль периферической крови (один раз в 5–7 дней) и аминотрансфераз в эти же сроки.

При необходимости пациенты с нейроцистициркозом, должны получать комплексную терапию, включающую стероиды и антиконвульсанты. При заболеваниях глаз перед началом лечения необходимо исследование сетчатки глаза. При глазном цистицеркозе противопаразитарное лечение противопоказано из-за возможности тяжелых осложнений (отслойка сетчатки) и развития слепоты.

С осторожностью назначать больным сахарным диабетом.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не влияет.

Симптомы: до настоящего времени случаев передозировки препарата не описано.

Лечение: в случае передозировки - промывание желудка, прием активированного угля.

Форма выпуска и упаковка

По 1 таблетке помещают в контурную ячейковую упаковку из форматуры алюминиевой/пленки прозрачной ПВХ/ПЭ/ПВДХ и фольги алюминиевой печатной.

1 контурную упаковку вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку картонную с голограммой фирмы – производителя.

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 0С.

Хранить в недоступном для детей месте!

2 года

Не применять после истечения срока хранения

По рецепту