Нестероидное противовоспалительное средство    

Диклофенак натрия 75 мг в 1 ампуле,  5,0г в 100 г геля,   100 мг в 1 суппозитории.

• Посттравматическое воспаление мягких тканей и суставов (вследствие растяжений, перенапряжений и ушибов);
• ревматические заболевания мягких тканей (тендовагинит, бурсит, поражения периартикулярных тканей и т.п.);
• болевой синдром и отечность, связанные с заболеваниями мышц и суставов (ревматоидный артрит, остеоартроз, радикулиты, люмбаго, ишиас и т.п.).

Клодифен раствор для в/м инъекций применяется однократно в дозе 75 мг (1 ампула) или максимально 150 мг (2 ампулы) в сутки. Курс лечения - 1-5 дней.

Клодифен гель применяют наружно.

Взрослым и детям старше 12 лет Клодифен 1% гель применяют 3-4 раза в сутки. Полоску геля длиной примерно 5-10 см (2-4 г геля) наносят на кожу и слегка втирают. Количество применяемого препарата зависит от размера болезненной зоны.

У взрослых и детей старше 12 лет Клодифен 5% гель применяют 2-3 раза в сутки. Количество применяемого препарата - до 2 г (до 4 см геля).

Клодифен для ректального применения применяют по 1 суппозиторию в день. Продолжительность лечения устанавливается врачом.

Клодифен - нестероидное противовоспалительное средство. Оказывает выраженное противовоспалительное и анальгезирующее действие. Механизм действия связан с неселективным угнетением ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушением метаболизма арахидоновой кислоты и подавлением биосинтеза простагландинов в очаге воспаления. При воспалительном процессе приводит к уменьшению или устранению болевого синдрома и отека тканей. Количество резорбирующегося через кожу диклофенака пропорционально площади, на которую он наносится, а также зависит от суммарной дозы препарата и степени гидратации кожи. При наружном применении препарата абсорбируется не более 6% диклофенака. Метаболизм осуществляется путем гидроксилирования. Выводится преимущественно с мочой. Общий системный клиренс диклофенака в плазме крови составляет в среднем 263±56 мл/мин, а конечный период полувыведения – 1-3 ч.

При известной повышенной чувствительности к диклофенаку или др. НПВС; при невыясненных нарушениях функции кроветворной системы; при язвенной болезни желудка и/или кишечника; во время беременности в течение последнего триместра, у детей и подростков в возрасте до 18 лет. Для геля: нарушение целостности кожных покровов; III триместр беременности; детский возраст до 12 лет; повышенная чувствительность к компонентам препарата, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС.

Побочные эффекты зависят от индивидуальной чувствительности, величины применяемой дозы и продолжительности лечения. Гель редко вызывает побочные реакции.

При одновременном применении Клодифена и: дигоксина, фенитоина или препаратов лития может понижаться уровень содержания в плазме этих лекарственных средств; диуретиков и гипотензивных средств может ослабляться действие этих средств; калийсберегающих диуретиков может развиться гиперкалиемия; других НПВС или глюкокортикоидов повышается риск возникновения побочных явлений со стороны ЖКТ; ацетилсалициловой кислоты понижается уровень концентраций диклофенака в крови; циклоспорина может повыситься токсическое воздействие последнего на почки; противодиабетических средств может развиться гипо- и гипергликемия; метотрексата в течение 24 часов до и после его приема может повыситься концентрация метотрексата и усилиться его токсическое действие; антикоагулянтов необходим регулярный контроль свертываемости крови.

Применение диклофенака,как и других НПВП,требует тщательного наблюдения за состоянием больных с заболеваниями ЖКТ, страдающих язвенным колитом или болезнью Крона, язвенными поражениями желудка или кишечника в анамнезе, а также имеющих нарушения функции печени. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или изъязвления/перфорации ЖКТ препарат должен быть отменен.