Нестероидное противовоспалительное средство
Парацетамол 500мг
МНН: Парацетамол
Форма выпуска: таблетки
Действующие вещества: Парацетамол
Код АТХ: N02BE01
Условия отпуска из аптек: без рецепта
Инструкция
Описание
Формы выпуска
Основной является таблетированная форма с дозировкой 200, 250, 325 или 500 мг активного вещества. Также лекарство выпускается в виде капсул, детских сиропов и суспензий, ректальных свечей и в составе многих комбинированных препаратов например: «Терафлю», «Ферфекс», «Антигриппин» и др.
Механизм действия
Принцип действия парацетамола заключается в блоке синтеза простагландинов — биологически активных веществ боли и воспаления, действуя преимущественно в центральной нервной системе, ацетоминофен повышает порог возбудимости центров боли и терморегуляции в головном мозге.
Показания к применению
Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Болевой синдром низкой или средней интенсивности различной этиологии (головная и зубная боль, невралгия, миозит, боли при менструации и др.).
Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату, тяжелые нарушения функций почек и печени, хронический алкоголизм, анемия.
С осторожностью
Детям до 6 месяцев.
В первом триместре беременности препарат противопоказан ввиду негативного влияния на внутриутробное развитие плода.
Во втором и третьем триместрах беременности использование препарата возможно только по показаниям под строгим контролем врача.
Применение препарата в лактации следует обсудить со специалистом. Парацетамол выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости лечения лактацию прерывают на время лечения.
Дозировка
Разовая, суточная доза и продолжительность лечения подбирается специалистом индивидуально, в зависимости от возраста, массы тела, степени выраженности болевого синдрома, лихорадки а так же от лекарственной формы препарата.
Обычно в виде таблеток взрослым препарат назначается внутрь спустя 1-2 часа после еды — по 200–500 мг 2–3 раза в день. Максимальная суточная доза — 4 г, максимальная разовая — 1,5 г.
Детям парацетомол назначают в виде суспензии или сиропа. Дозировку контролируют с помощью мерной емкости, исходя из того, что в 5 мл содержится 120 мг активного вещества. Разовая доза составляет 10-15 мг/кг массы тела ребенка. Максимальная суточная доза — не более 60 мг на кг массы тела ребенка в сутки.
Стандартная дозировка для детей:
От 3 до 12 месяцев — 60-120 мг
1-5 лет — 150-250 мг
5-12 лет — 250-500 мг
Детский парацетамол, согласно инструкции принимается 3-4 раза в сутки. Интервал между приемами не должен быть менее 4 часов. Максимальная продолжительность лечения у детей не должна превышать 3 дней.
Также парацетомол в виде ректальных свечей назначается детям для облегчения. Стандартные разовые дозы препарата:
6-12 месяцев — 0,5-1 суппозиторий (50-100 мг)
1-3 года — 1-1,5 суппозитория (100-150 мг)
3-5 лет — 1,5-2 суппозитория (150-200 мг)
5-10 лет — 2,5-3,5 суппозитория (250-350 мг)
10-12 лет — 3,5-5 суппозиториев (350-500 мг)
Суппозитории нельзя использовать дольше трех дней.
Важно понимать, что парацетамол является препаратом для симптоматической терапии, поэтому принимать его нужно не по графику, а только при наличии соответствующей симптоматики.
Лекарственное взаимодействие
Спазмолитики задерживают всасывание парацетомола, а метоклопрамид наоборот ускоряет. Активированный уголь снижают доступность препарата. Барбитураты, противоэпилептические средства, рифампицин и алкоголь совместно с парацетомолом оказывает выраженное токсическое влияние на печень.
Побочные эффекты
Аллергические реакции разной степени тяжести. Нарушения функции кроветворения — редко.
Передозировка
В больших дозах препарат может привести к поражению печени и почек. Так, разовый прием дозы 10 г для взрослого и 140 мг/кг для ребенка может спровоцировать сильное отравление и серьезное поражение печени.
При передозировке препарата в течение первых 24 ч после приема возникают желудочно-кишечные расстройства такие как: диарея, тошнота, рвота и другие. Симптомы, сигнализирующие о поражении печени, появляются в течении 12-48 часов после передозировки (выраженность симптомов зависит от концентрации препарата) и нарастают, достигая своего максимума через 1-6 дней.
При появлении первых симптомов передозировки необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Важно учитывать, что опасен не только разовый прием большой дозы препарата, но и его незначительная передозировка при длительном применении.