Химотрипсин

МНН: Химотрипсин

Форма выпуска: лиофилизат для приготовления раствора для инъекций, местного и наружного применения

Действующие вещества: Химотрипсин

Код АТХ: D03BA

Условия отпуска из аптек: по рецепту

Инструкция

Описание

Лиофилизированная масса в виде таблетки, комочков, порошка, пластинок или блестящих чешуек белого цвета.

Состав

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций, местного и наружного применения 1 фл.
активное вещество:  
химотрипсин1 10 мг
1Получен из поджелудочной железы крупного рогатого скота

Фармакологическое действие:

Фармакологическое действие — протеолитическое.

Фармакодинамика

Гидролизует белки и пептоны с образованием относительно низкомолекулярных пептидов, расщепляет связи, образованные остатками ароматических аминокислот (тирозин, триптофан, фенилаланин, метионин). В медицинской практике применение Химотрипсина основано на специфической особенности расщеплять некротизированные ткани и фибринозные образования, разжижать вязкие секреты, экссудаты и сгустки крови, а при в/м введении оказывать противовоспалительное действие. По отношению к здоровым тканям фермент неактивен и безопасен.

Показания к применению

гнойные заболевания органов дыхания (бронхоэктатическая болезнь, пневмония, абсцесс легких, ателектаз, экссудативный плеврит, эмпиема плевры, бронхит);

ожоги, пролежни, гнойные раны;

тромбофлебит, пародонтоз (воспалительно-дистрофические формы);

в офтальмологии — свежие обширные тромбозы центральной вены сетчатки, острая непроходимость центральной артерии сетчатки, помутнение стекловидного тела травматического и воспалительного происхождения, экстракция катаракты;

в отоларингологии — гнойный синусит, подострый ларинготрахеит, после трахеостомии для облегчения удаления густого вязкого экссудата, при острых, подострых, гнойных, хронических средних отитах и евстахиитах с вязким экссудатом.

Противопоказания к применению

гиперчувствительность;

злокачественные новообразования;

туберкулез легких (открытая форма);

хроническая сердечная недостаточность II– III степени;

дистрофия и цирроз печени;

вирусный гепатит;

панкреатит;

геморрагический диатез;

эмфизема легких с дыхательной недостаточностью;

введение в кровоточащие полости, нанесение на изъязвленные поверхности злокачественных опухолей во избежание распространения злокачественного процесса.

С осторожностью: эмпиема плевры туберкулезной этиологии (рассасывание экссудата может в некоторых случаях способствовать развитию бронхоплевральной фистулы).

Применение при беременности и кормлении грудью

Данных о применении препарата при беременности и в период лактации нет.

Побочные действия

Аллергические реакции, повышение температуры тела до субфебрильной, тахикардия.

После ингаляционного введения: раздражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей, охриплость голоса.

При субконъюнктивальном введении возможны раздражение и отечность конъюнктивы; в таких случаях рекомендуется уменьшать концентрацию применяемого раствора.

После в/м введения могут возникнуть болезненность и гиперемия на месте инъекций.

Взаимодействие

Не описано.

Способ применения и дозы

В/м. Для в/м введения растворяют непосредственно перед применением 5 мг препарата в 1–2 мл 0,9% раствора натрия хлорида для инъекций или 0,5–2% раствора прокаина. Курс лечения — 6–15 инъекций.

При заболеваниях органов дыхания препарат применяют в/м в дозах по 5–10 мг в день в течение 10–12 дней, возможно сочетание с применением Химотрипсина аэрозольно в 5% водном растворе в количестве 3–4 мл. Через 7–10 дней курс лечения может быть повторен.

При лечении ожогов и пролежней Химотрипсин в дозе 20 мг растворяют в 20 мл 0,25% раствора прокаина и тонкой иглой несколькими уколами вводят под струп. На гнойные раневые поверхности накладывают на 8 ч стерильные салфетки, смоченные раствором, содержащим 25–50 мг Химотрипсина в 10–50 мл 0,25% раствора прокаина.

Для лечения гнойных ран в/м введение препарата сочетают с местным лечением раны тампонами, смоченными 5% водным раствором Химотрипсина.

При тромбофлебитах препарат назначается в/м по 5–10 мг ежедневно в течение 7–10 дней.

При экстракции катаракты Химотрипсин в разведении 1:5000 вводится в заднюю камеру глаза с последующим промыванием передней камеры глаза 0,9% раствором натрия хлорида через 4 мин после введения препарата.

При лечении тромбозов центральной вены сетчатки, острой непроходимости центральной артерии сетчатки Химотрипсин вводится субконъюнктивально по 0,2 мл 5% раствора, приготовленного на 1% растворе прокаина, 1–2 раза в неделю. При синуситах препарат вводится в соответствующую полость в дозе 5–10 мг в 3–5 мл 0,9% раствора натрия хлорида после пункции и промывания полости.

При отитах закапывают в ухо по 0,5–1 мл 0,1% раствора Химотрипсина на 0,9% растворе натрия хлорида.

При микрооперациях на ухе для размягчения фибринозных образований в среднем ухе во время операции вводят в полость 0,1% раствор Химотрипсина. Одновременно Химотрипсин следует вводить в/м по 2,5–5 мг 1–2 раза в день. Препарат разводится в 1–2 мл 0,25–0,5% раствора прокаина или 0,9% раствора натрия хлорида для инъекций.

Передозировка

Сведений о передозировке нет.

Особые указания

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Не отмечено каких-либо отрицательных эффектов на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Форма выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций, местного и наружного применения, 10 мг. По 10 мг действующего вещества во флаконах стеклянных вместимостью 5 мл, укупоренных пробками резиновыми медицинскими, обкатанных колпачками алюминиевыми или обжатых колпачками комбинированными из алюминия с пластмассовой крышкой. По 5 или 10 фл. вместе с вкладышем из пленки ПВХ помещают в пачку из картона.

Условия и сроки хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 20 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить 

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.