-
Лефлобакт® 5 мг/мл 100мл
МНН: Левофлоксацин
Форма выпуска: раствор для инфузий
Действующие вещества: Левофлоксацин
Код АТХ: J01MA12
Условия отпуска из аптек: по рецепту
Инструкция
Описание
Фармакологическое действие
Лефлобакт–синтетический противомикробный бактерицидный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов, содержащий в качестве активного вещества левофлоксацин – левовращающий изомер офлоксацина. По сравнению с офлоксацином левофлоксацин имеет более широкий спектр антибактериальной активности, дополнительно включающий различные стрептококки, в т.ч. пневмококки.
Левофлоксацин блокирует бактериальные ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембране микроорганизмов, но не влияет на ферменты клеток человеческого организма.
Левофлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов как в условиях in vitro так и in vivo.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к левофлоксацину бактериями:
- нижних дыхательных путей (внебольничная пневмония);
- мочевыводящих путей и почек (в т.ч. острый пиелонефрит);
- хронический бактериальный простатит;
- кожи и мягких тканей (нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулы);
- интраабдоминальные инфекции;
- септицемия/бактериемия, связанная с указанными выше показаниями.
Противопоказания
- эпилепсия;
- поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами;
- беременность;
- период лактации;
- детский и подростковый возраст (до 18 лет);
- повышенная чувствительность (в т.ч. к другим хинолонам).
С осторожностью
- пожилой возраст, в связи с высокой вероятностью наличия сопутствующего снижения функции почек (дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы);
- у пациентов с поражением головного мозга в анамнезе (инсульт или тяжелая травма) (возможно развитие судорог);
- у пациентов с псевдопаралитической миастенией (myasthenia gravis);
- у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала QT;
- у пациентов с сахарным диабетом;
- предрасположенность к судорожным реакциям (атеросклероз сосудов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения (в анамнезе);
- органические заболевания ЦНС;
- почечная недостаточность;
- синдром врожденного удлинения интервала QT;
- заболевания сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия);
- электролитный дисбаланс (например, при гипокалиемии, гипомагниемии);
- психозы и другие психические нарушения в анамнезе;
- печеночная порфирия;
- одновременный прием лекарственных средств, удлиняющих интервал QT (антиаритмические препараты классов I А и III, трициклические и тетрациклические антидепрессанты, нейролептики, макролиды, противогрибковые, производные имидазола, некоторые антигистаминные, в т.ч. астемизол, терфенадин, эбастин) и снижающих порог судорожной готовности головного мозга (фенбуфен, теофиллин).
Не рекомендуется назначать левофлоксацин одновременно с другими средствами, удлиняющими интервал QT, т.к. увеличивается риск развития сердечных аритмий.
СОСТАВ
Раствор для инфузий 0.5% зеленовато-желтого цвета, прозрачный. 1 мл 1 фл. левофлоксацин (в форме гемигидрата) 5 мг 500 мг Вспомогательные вещества: натрия хлорид - 900 мг, вода д/и - до 100 мл. 100 мл - флаконы стеклянные (1) - пачки картонные. 100 мл - бутылки стеклянные (1) - пачки картонные.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ
В/в, капельно, медленно 1-2 раза/сут. Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя.
Больным с нормальной функцией почек (клиренс креатинина >50 мл/мин) можно рекомендовать следующий режим дозирования препарата.
Внебольничная пневмония: по 500 мг (100 мл раствора) 1-2 раза/сут в течение 7-14 дней.
Неосложненные инфекции мочевыводящих путей: по 250 мг (50 мл раствора) 1 раз/сут в течение 3 дней.
Осложненные инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. острый пиелонефрит): по 250 мг (50 мл раствора) 1 раз/сут в течение 7-10 дней.
Инфекции кожи и мягких тканей (нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулы): по 500 мг (100 мл раствора) 2 раза/сут в течение 7-14 дней.
Хронический бактериальный простатит: 500 мг (100 мл раствора) 1 раз/сут в течение 28 дней.
Септицемия/бактериемия: по 500 мг (100 мл раствора) 1-2 раза/сут в течение 10-14 дней
Интраабдоминальная инфекция: по 500 мг (100 мл раствора) 1 раз/сут в течение 7-14 дней (в комбинации с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору).
Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от величины клиренса креатинина.